בדיקת דם לזיהוי מחלת הפיברומיאלגיה

שלום לכן,

הפעם ברצוני לשתף אתכן בממצאים חדשים שפורסמו ממש בימים האחרונים באתרי אינטרנט בארץ ובספרד באותו נושא.

כפי שניתן לראות, עולה המודעות בעולם לגבי המחלה וממשיכים לחפש ביסוס מדעי על התסמונת שלה. אחת הבעיות לשימוש נרחב בבדיקת הדם לזיהוי המחלה היא העלות הגבוהה יחסית (על-פי המאמר הספרדי העלות היא 774 $ לבדיקה אחת) ולכן לא נגישה לכולן.

אני לרשותכן, כדי להדריך, לתמוך ולעזור לכן למצוא את הדרך לרפואה שלמה.

שלכן,

גבריאלה – נטורופטית ומתמחה בפיברומיאלגיה ועייפות כרונית.

להלן הפרסומים כפי שפורסמו כאמור (אחד בעברית ואחד בספרדית).

פורסם במערכת סטארמד‏ (30.10.2013):

תסמונת הפיברומיאלגיה שכיחה בנשים, ומתבטאת בכאבים בעצמות ובשרירים המלווים בחולשה. טווח הגילים שבו מופיעה הפיברומיאלגיה הוא 20 עד 60. החולות במחלה זו מדווחות על הפרעות שינה, כאבי ראש וירידה בתפקוד. הבדיקה הגופנית מצביעה על רגישות במקומות מסוימים בגוף ("נקודות רגישות"), כמו הצוואר, השכמות, הגב התחתון, המרפקים והברכיים. הכאבים מתגברים בגלל גורמים סביבתיים, כמו חבלה, חוסר שינה, שינויים במזג האוויר ומצב דחק נפשי. יש הקושרים הופעת תסמונת זו לחבלה ולמצב הנפשי. באחוז גבוה של חולות פיברומיאלגיה מופיע דיכאון כחלק מהתסמונת. כמחצית מהחולות סובלות משלשול חוזר על רקע תסמונת המעי הרגיז ("מעיים עצבניים").

הואיל ועד כה טרם נמצא תבחין מעבדתי, האבחנה מבוססת על הופעת כאבים מפושטים בשלד ובשרירים ובנוכחות "נקודות רגישות".

בארצות הברית לבד יש כששה מיליון איש הסובלים מהמחלה.

בכינוס הראומטולוגי השנתי של האגוד האמריקאי למחלות ראומטיות שהתכנס בסן – דיאגו קליפורניה, ארה"ב, הוצגה בדיקת דם אשר עשויה לזהות את המחלה.

התבחין פותח בחברת EpicGenetics מסנטה מוניקה בקליפורניה והוא נקרא FM/a test.

לטענת מפתחי התבחין הוא אוביקטיבי, מדויק ואמין כאשר הקוץ באליה – מחירו הגבוה.

93% מהחולים שאובחנו כסובלים מהמחלה אובחנו באמצעות הבדיקה המחפשת חלבון נוגד כאבים שתכליתו הפחתת הכאב.

בפיברומיאלגיה רמת החלבון ירודה.

89% מאילו שלא הוגדרו כחולים נתנו תוצאה שלילי, כך שרמת הסגוליות והרגישות של הבדיקה גבוהות ביותר.

 medciencia מאמר בשפה הספרדית, שפורסם באתר  

בתאריך 29/10/2013

 

¿Un análisis de sangre para diagnosticar la Fibromialgia?

 29 octubre 2013 a las 16:29 – Roberto Mendez

                       

Como ya os comentamos hace casi 2 años (¡cómo pasa el tiempo!), la fibromialgia es un tipo de enfermedad “inexplicable” hoy en día para el mundo médico. Como su propio nombre indica, se sufre dolor muscular, aparte de fatiga y cansancio inexplicables y cierta hipersensibilidad a los estímulos externos. Para muchos profesionales, esta enfermedad no existe como tal, ya que no hay pruebas actuales que puedan diagnosticarla y se acaba diagnosticando por puro descarte entre muchas otras posibles enfermedades. Pero, ¿y si pudiera diagnosticarse mediante un análisis de sangre, como ya se sugirió con el análisis para diagnosticar el Alzheimer?

Eso es lo que propone una nueva investigación presentada hace apenas dos días en la reunión anual de la American College of Rheumatology en San Diego, a cargo de la empresa EpicGenetics (Santa Mónica, California). La prueba, llamada FM/a test, según explica Bruce Gillis (investigador y CEO de la empresa), profesor asistente de medicina de urgencias en el Colegio de Medicina de la Universidad de Illinois, es muy precisa y su objetivo es ser la prueba definitiva.

Eso si, como no podría ser de otra forma, también tiene ciertos problemas. El primero de ellos es su precio, pues una prueba como esta cuesta 774 $, por el momento. Por ello habría que tener cuidado sobre su uso, y saber cuando se debería utilizar.

Así lo comenta Scott Zashin, profesor clínico de medicina de la Escuela de Medicina de la Universidad Texas Southwestern, en Dallas:

“Debido a su elevado coste y mi falta de experiencia con esta prueba, yo la usaría inicialmente en pacientes en los que ya sospecho que tienen fibromialgia, los que ya sufrirían síntomas clásicos, pues su diagnóstico ya de por sí es difícil”

Para que os hagáis una idea, solo en Estados Unidos hay unos 6 millones de personas que padecen fibromialgia. En España (desde donde os escribo yo) son unos 700.000. Y lo peor es que, como ya os he comentado al principio, el diagnostico acaba siendo por puro descarte, pues se van haciendo pruebas para otras enfermedades hasta llegar a un punto donde no hay nada más que buscar, y ahí se diagnostica como fibromialgia.

“El mayor problema es el escepticismo de algunos médicos, que no creen en la fibromialgia como una enfermedad real. Lo que nuestra prueba hace es legitimar el diagnóstico”

Como funciona el FM/a test

La prueba desarrollada por el equipo de Gillis mide proteínas en sangre. Concretamente mide un tipo de proteínas cuya función es disminuir el dolor corporal, las cuales se encuentran en una menor cantidad en los pacientes con fibromialgia respecto a otros pacientes o a pacientes sanos.

Para probar la capacidad de su prueba, esta empresa trabajó con 100 pacientes con lupus, 98 pacientes con artritis reumatoide, 160 pacientes con fibromialgia y 119 pacientes sanos.

Tras hacer la prueba y comparar resultados, hasta un 93% de los casos de fibromialgia fueron identificados correctamente (elevada sensibilidad), y hasta un 89% fueron diagnosticados correctamente como no-fibromialgia (elevada especificidad). Estos son datos importantes, pues tan solo equivocarte en un 7 o un 11% de las veces es un porcentaje muy bajo en comparación con muchas de las pruebas diagnósticas que usamos en la actualidad (por ejemplo, una citologia vaginal solo acierta en un 60% de las veces, lo que quiere decir que un 40% de las veces se equivoca, y sin embargo seguimos usándola pese a su baja sensibilidad…).

De momento estos resultados sólo han sido presentados en la conferencia de este pasado fin de semana, y sólo son preliminares, pues aún no se han sometido a una buena revisión para poder ser publicados en una revista médica. Por lo tanto, cabrá ser cautos y esperar, pero si todo va bien podría ser una buena noticia para todos aquellos pacientes que se han quedado sin un diagnóstico certero a causa del poco avance médico actual en casos como este.


כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. (*) שדות חובה מסומנים

תגי HTML מותרים: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>